藥師．大陸中醫師  陳俊哲
mailto:cjjcheng@ms11.hinet.net

Ｑ讀者詢問：

我是一位缺鐵性患者（在長庚做的檢查），雖然沒有進一步追蹤原因，但是由於
MC過多，醫師與我都猜這是問題徵結所在。醫師開FeSpan，但是由於鐵劑傷害胃
，我決定往中醫求援。

我在報章雜誌上看過一位中醫師發表有關"缺鐵性"文章，他依患者表象將患者分
三類，我發現我就是他所謂的其中之一（謂心脾兩虛）症狀有：心悸、失眠、毛
髮乾脫、指甲脆裂，他建議這種人可服用歸脾湯，所以我就直接跑到中藥行買一
罐順天堂的歸脾湯，並開始服用（約一週）。由於未經醫師指示，所以我只早晚
服用，並依服用法中成人的最低劑量（即每次四顆）。

現在我想請教：生理期間要暫停服用歸脾湯嗎？

註：我的MC現象是很有規律，不亂來也不痛但量很多（第2─3天），第三天後量
    變少了，但卻拖拖拉拉無法快速結束，從MC來至完全乾淨約需二週。

Ａ藥師．中醫師陳俊哲回答：

您現在的問題可能已經本末倒置，因為MC導致缺血缺鐵，應該積極得治療崩漏證
，而不是去治療失血過多的缺血缺鐵。好像一個臉盆破掉了在漏水，你不去補那
個破洞，而去添加更多的水，如果有一天裂更大的洞的時候，怎麼辦？臉盆能換
一個，人能換嗎？而開鐵劑給你的醫師，難道沒有把你轉到婦科看嗎？自己卯起
來看是不對的，隔行隔科如隔山。

而且你現在也應該有缺鐵性胃炎，而不是鐵劑導致胃的不適。

中藥處方歸脾湯，雖然似乎與你的症狀完全符合，但是在崩漏證來說，也有可能
已經在倒著用，如果是心脾兩虛，但是心火偏盛的心經熱證，會導致淋離不斷點
滴的，較鮮紅的出血，那麼溫藥處方的歸脾湯，已經是幫倒忙了。

所以崩漏證找正規醫師治療就可以了，台灣醫療資源過剩，你不會找不到醫師看
的。